進入4月,一些過敏性鼻炎患者開始訴苦,“過敏性鼻炎又犯了”“試了許多‘偏方’不管用”“犯了治、治好了一陣兒又再犯”……就此,記者于日前采訪了河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師李亞,求證公眾關(guān)心的、關(guān)于過敏性鼻炎防治的疑問。
過敏性鼻炎能夠治愈嗎?
這兩天,被過敏性鼻炎折磨了十多年的顧先生再次犯病?!拔?5歲了,跟鼻炎較勁十幾年了。以前每年犯病,都要到醫(yī)院用藥緩解癥狀,今年聽一位朋友介紹了一種‘偏方’,花3000元錢就可以治愈過敏性鼻炎?!鳖櫹壬f。
此后,顧先生每天都會將一種藥卷塞到鼻腔里,以為從此鼻子可以暢通無阻。可用了一個月藥后,他的鼻塞依舊嚴重,甚至出現(xiàn)了鼻痛、流鼻涕時有血絲等情況?!搬t(yī)生,我鼻子流膿了!”緊張之下,他立刻到醫(yī)院就診,經(jīng)檢查為過敏性鼻炎和鼻腔黏膜糜爛。
“過敏性鼻炎目前還不能治愈,但可以控制。近年來,不少‘神藥’‘網(wǎng)紅藥’聲稱能治療過敏性鼻炎,很多都是不明來源的藥物,我接診過不少因盲目用藥出現(xiàn)鼻黏膜炎癥的患者?!崩顏喗榻B道,治療過敏性鼻炎一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,合理用藥,不要聽信“偏方”。
中醫(yī)藥可以防治過敏性鼻炎嗎?
據(jù)李亞介紹,鼻炎是由于病毒、細菌、變應(yīng)原和各種理化因子(花粉、粉塵、塵螨、冷空氣等)感染或刺激以及某些全身性疾病、免疫力下降等引起的鼻腔黏膜炎癥,常見癥狀有鼻塞、流涕、鼻干、鼻癢、噴嚏、頭痛、頭昏,嚴重時可伴隨嗅/味覺下降、咽/眼/耳部瘙癢不適等。過敏性鼻炎是一種鼻黏膜非感染性炎性疾病,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞等。
“一般來講,體質(zhì)較弱、免疫力低下、經(jīng)常感冒的人群容易得鼻炎。從中醫(yī)藥學(xué)的角度來看包括內(nèi)因和外因兩種因素?!崩顏喺f,“內(nèi)因(身體素質(zhì)差、免疫力低下、有基礎(chǔ)疾病等導(dǎo)致的正氣不足)是疾病發(fā)生的根本原因,外因(寒冷、粉塵、煙霧、霧霾等外在刺激)是疾病發(fā)生和變化的條件?!?/p>
《黃帝內(nèi)經(jīng)》云“形寒寒飲則傷肺”“外感風(fēng)寒,肌表受邪;內(nèi)傷寒飲,脾(胃)肺損傷”,是各種鼻炎、鼻竇炎和過敏性鼻炎的關(guān)鍵病因和病機。李亞說,治療鼻炎除了祛邪外,還應(yīng)重視顧護人身的正氣。
李亞說,春天萬物生發(fā),地氣上升,正是保養(yǎng)陽氣和生發(fā)之氣最佳時機。過敏性鼻炎患者應(yīng)適當(dāng)注意幾個方面的調(diào)攝。首先是增強體質(zhì),提高免疫力,保持夜臥早起、適度運動,調(diào)暢情志、身心舒緩,清淡飲食、謹和五味等好習(xí)慣。其次要改善起居,祛除變應(yīng)原,注意適溫避寒、保護陽氣,整飭環(huán)境、保持清潔,合理防護、減少刺激。
“我們在臨床上基于‘形寒寒飲則傷肺’‘外感風(fēng)寒,肌表受邪;內(nèi)傷寒飲,脾(胃)肺損傷’等鼻炎關(guān)鍵病機理論,也在不斷研制純中藥外用膏劑治療過敏性鼻炎?,F(xiàn)階段,我們采用溫陽散寒、化飲除濕、芳香開竅類中藥,扶正祛邪,能夠迅速通竅、止涕、止嚏,并有效保護鼻黏膜、提高黏膜免疫力,已在臨床上取得了良好的療效?!崩顏喗榻B道。
過敏性鼻炎能采用脫敏治療嗎?
針對不少過敏性鼻炎患者提出的“脫敏治療”,李亞解釋道:“過敏原明確、癥狀較重的患者,可以脫敏治療?!?/p>
脫敏治療就是采用已明確的過敏原作為脫敏劑,通過小劑量貼敷、皮下注射、舌下含服等途徑,逐步增加劑量的治療,通常要持續(xù)2至3年。這種治療可使免疫細胞對變應(yīng)原的敏感度降低,從而達到治療目的。
李亞提醒,對體質(zhì)過于敏感、過敏原過多的患者來說,“脫敏治療”的療效也不太理想?!爸嗅t(yī)藥治療可針對患者體質(zhì)、所感邪氣和不同證候進行調(diào)理,扶正祛邪,并能有效防止過敏的反復(fù)發(fā)生,可以達到真正意義上的‘脫敏治療’?!崩顏喺f。
此外,李亞還提醒過敏性鼻炎患者應(yīng)及時進行過敏原檢測。這樣不僅有助于明確診斷,對疾病的治療和預(yù)防也有重要指導(dǎo)意義;定期復(fù)查過敏原,對評估身體免疫狀況有一定的幫助。
來源:河南省中醫(yī)管理局
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