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進(jìn)入4月，一些過(guò)敏性鼻炎患者開(kāi)始訴苦，“過(guò)敏性鼻炎又犯了”“試了許多‘偏方’不管用”“犯了治、治好了一陣兒又再犯”……就此，記者于日前采訪了河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師李亞，求證公眾關(guān)心的、關(guān)于過(guò)敏性鼻炎防治的疑問(wèn)。
過(guò)敏性鼻炎能夠治愈嗎？
這兩天，被過(guò)敏性鼻炎折磨了十多年的顧先生再次犯病?！拔?5歲了，跟鼻炎較勁十幾年了。以前每年犯病，都要到醫(yī)院用藥緩解癥狀，今年聽(tīng)一位朋友介紹了一種‘偏方’，花3000元錢(qián)就可以治愈過(guò)敏性鼻炎?！鳖櫹壬f(shuō)。
此后，顧先生每天都會(huì)將一種藥卷塞到鼻腔里，以為從此鼻子可以暢通無(wú)阻?？捎昧艘粋€(gè)月藥后，他的鼻塞依舊嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)了鼻痛、流鼻涕時(shí)有血絲等情況?！搬t(yī)生，我鼻子流膿了！”緊張之下，他立刻到醫(yī)院就診，經(jīng)檢查為過(guò)敏性鼻炎和鼻腔黏膜糜爛。
“過(guò)敏性鼻炎目前還不能治愈，但可以控制。近年來(lái)，不少‘神藥’‘網(wǎng)紅藥’聲稱(chēng)能治療過(guò)敏性鼻炎，很多都是不明來(lái)源的藥物，我接診過(guò)不少因盲目用藥出現(xiàn)鼻黏膜炎癥的患者。”李亞介紹道，治療過(guò)敏性鼻炎一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，合理用藥，不要聽(tīng)信“偏方”。
中醫(yī)藥可以防治過(guò)敏性鼻炎嗎？
據(jù)李亞介紹，鼻炎是由于病毒、細(xì)菌、變應(yīng)原和各種理化因子（花粉、粉塵、塵螨、冷空氣等）感染或刺激以及某些全身性疾病、免疫力下降等引起的鼻腔黏膜炎癥，常見(jiàn)癥狀有鼻塞、流涕、鼻干、鼻癢、噴嚏、頭痛、頭昏，嚴(yán)重時(shí)可伴隨嗅/味覺(jué)下降、咽/眼/耳部瘙癢不適等。過(guò)敏性鼻炎是一種鼻黏膜非感染性炎性疾病，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞等。
“一般來(lái)講，體質(zhì)較弱、免疫力低下、經(jīng)常感冒的人群容易得鼻炎。從中醫(yī)藥學(xué)的角度來(lái)看包括內(nèi)因和外因兩種因素?！崩顏喺f(shuō)，“內(nèi)因（身體素質(zhì)差、免疫力低下、有基礎(chǔ)疾病等導(dǎo)致的正氣不足）是疾病發(fā)生的根本原因，外因（寒冷、粉塵、煙霧、霧霾等外在刺激）是疾病發(fā)生和變化的條件。”
《黃帝內(nèi)經(jīng)》云“形寒寒飲則傷肺”“外感風(fēng)寒，肌表受邪；內(nèi)傷寒飲，脾（胃）肺損傷”，是各種鼻炎、鼻竇炎和過(guò)敏性鼻炎的關(guān)鍵病因和病機(jī)。李亞說(shuō)，治療鼻炎除了祛邪外，還應(yīng)重視顧護(hù)人身的正氣。
李亞說(shuō)，春天萬(wàn)物生發(fā)，地氣上升，正是保養(yǎng)陽(yáng)氣和生發(fā)之氣最佳時(shí)機(jī)。過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)適當(dāng)注意幾個(gè)方面的調(diào)攝。首先是增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，保持夜臥早起、適度運(yùn)動(dòng)，調(diào)暢情志、身心舒緩，清淡飲食、謹(jǐn)和五味等好習(xí)慣。其次要改善起居，祛除變應(yīng)原，注意適溫避寒、保護(hù)陽(yáng)氣，整飭環(huán)境、保持清潔，合理防護(hù)、減少刺激。
“我們?cè)谂R床上基于‘形寒寒飲則傷肺’‘外感風(fēng)寒，肌表受邪；內(nèi)傷寒飲，脾（胃）肺損傷’等鼻炎關(guān)鍵病機(jī)理論，也在不斷研制純中藥外用膏劑治療過(guò)敏性鼻炎。現(xiàn)階段，我們采用溫陽(yáng)散寒、化飲除濕、芳香開(kāi)竅類(lèi)中藥，扶正祛邪，能夠迅速通竅、止涕、止嚏，并有效保護(hù)鼻黏膜、提高黏膜免疫力，已在臨床上取得了良好的療效。”李亞介紹道。
過(guò)敏性鼻炎能采用脫敏治療嗎？
針對(duì)不少過(guò)敏性鼻炎患者提出的“脫敏治療”，李亞解釋道：“過(guò)敏原明確、癥狀較重的患者，可以脫敏治療。”
脫敏治療就是采用已明確的過(guò)敏原作為脫敏劑，通過(guò)小劑量貼敷、皮下注射、舌下含服等途徑，逐步增加劑量的治療，通常要持續(xù)2至3年。這種治療可使免疫細(xì)胞對(duì)變應(yīng)原的敏感度降低，從而達(dá)到治療目的。
李亞提醒，對(duì)體質(zhì)過(guò)于敏感、過(guò)敏原過(guò)多的患者來(lái)說(shuō)，“脫敏治療”的療效也不太理想?！爸嗅t(yī)藥治療可針對(duì)患者體質(zhì)、所感邪氣和不同證候進(jìn)行調(diào)理，扶正祛邪，并能有效防止過(guò)敏的反復(fù)發(fā)生，可以達(dá)到真正意義上的‘脫敏治療’?！崩顏喺f(shuō)。
此外，李亞還提醒過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。這樣不僅有助于明確診斷，對(duì)疾病的治療和預(yù)防也有重要指導(dǎo)意義；定期復(fù)查過(guò)敏原，對(duì)評(píng)估身體免疫狀況有一定的幫助。
來(lái)源：河南省中醫(yī)管理局
責(zé)任編輯：柴曉昕 李丹
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