一、足跟皸裂

足跟皸裂是指足跟皮膚干燥、增厚，增厚的皮膚上順著皮膚紋理的方向出現(xiàn)深淺不一、長(zhǎng)短不同的裂紋。當(dāng)裂紋加深時(shí)，可出現(xiàn)不同程度的疼痛，裂口可有出血，甚至繼發(fā)感染。年齡增長(zhǎng)、溫度降低等都可能增加足跟皸裂的程度。

足跟皸裂可由生理因素引起，也可由病理因素導(dǎo)致。隨著年齡增長(zhǎng)，皮膚增厚缺乏彈性，足部皮脂分泌過(guò)少，導(dǎo)致皮膚干燥脆裂；真菌感染足部導(dǎo)致足跟過(guò)度角化；糖尿病等疾病導(dǎo)致全身干燥；遺傳性或獲得性掌跖角化病等，都可能引發(fā)足跟皸裂的問(wèn)題。

針對(duì)皮膚干燥等引起的足跟皸裂，治療關(guān)鍵是保護(hù)和恢復(fù)皮膚屏障功能，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是加強(qiáng)潤(rùn)膚。而由上述疾?。ㄈ缱惆_、糖尿?。?dǎo)致的足跟皸裂，治療關(guān)鍵在于治療并控制原發(fā)病，以達(dá)到緩解皮膚癥狀的目的。

二、干性濕疹

干性濕疹又稱為乏脂性濕疹、裂紋性濕疹，是由多種因素導(dǎo)致的臨床常見(jiàn)皮膚病。其特征是皮膚干燥、皸裂伴有脫屑，小腿前側(cè)最多見(jiàn)，常伴有瘙癢。干性濕疹常見(jiàn)于60歲以上老年人或魚鱗病患者，多發(fā)生于寒冷、干燥（低濕度）的氣候條件下，且男性患者稍多于女性。

本病與多種因素導(dǎo)致皮膚表面過(guò)度失水、油脂減少或排汗不良等有關(guān)，常見(jiàn)的因素有年齡增加（皮膚老化）、洗浴次數(shù)過(guò)多、過(guò)度使用肥皂和習(xí)慣性搓澡等。

干性濕疹主要治療措施包括使用潤(rùn)膚劑和選擇合適的外用藥物。同時(shí)需要去除病因和加重癥狀的因素。去除病因方面，如減少洗澡次數(shù)、洗澡時(shí)避免水溫過(guò)熱等。

用藥方面，可選擇：

1.潤(rùn)膚劑

規(guī)律涂抹潤(rùn)膚劑，尤其洗浴之后，市售的正規(guī)的身體乳或醫(yī)院自制的保濕乳均可選用。

2.糖皮質(zhì)激素制劑

可外用糖皮質(zhì)激素軟膏以緩解瘙癢、消退皮疹。

3.抗組胺藥物

若瘙癢嚴(yán)重，可口服抗組胺藥物緩解癥狀。

三、其他寒冷季節(jié)易發(fā)皮膚病

1.瘙癢癥

有皮膚瘙癢癥狀而無(wú)原發(fā)性皮損的疾病。最常見(jiàn)的病因是皮膚干燥，以病因治療為主，同時(shí)對(duì)癥治療。注意皮膚保濕，減少不良刺激。

2.銀屑病

多種因素相互作用引起的慢性鱗屑性皮膚病。皮膚上出現(xiàn)紅斑，其上覆蓋有銀白色鱗屑，有局部治療、物理治療和系統(tǒng)治療等多種療法。病程遷延不愈，容易反復(fù)發(fā)作。

3.魚鱗病

主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑和魚鱗狀的皮損。大多數(shù)是遺傳所致，護(hù)理和外用藥物治療為主，嚴(yán)重時(shí)需口服藥物。本病無(wú)法治愈。

4.帶狀皰疹

水痘—帶狀皰疹病毒感染累及神經(jīng)和皮膚，發(fā)生在身體單側(cè)的成簇水皰，疼痛明顯。50歲以上的人群易發(fā)，該人群可接種疫苗預(yù)防。經(jīng)及時(shí)治療能治愈，部分會(huì)遺留神經(jīng)痛。

5.凍瘡

一種多發(fā)生在寒冷季節(jié)的常見(jiàn)皮膚病。主要表現(xiàn)為手腳發(fā)癢，皮膚紅斑、腫脹等。藥物治療為主，物理治療為輔，減少寒冷的暴露、加強(qiáng)保暖、保持干燥可預(yù)防。

敲黑板：寒冷季節(jié)護(hù)膚重在“油包水”

冬季護(hù)膚需要把握“保濕、保暖、深層滋潤(rùn)”的大原則。冬季空氣濕度低、氣候干燥，保濕就顯得十分重要。宜選擇性質(zhì)溫和兼具保濕成分、油脂較多的油包水型護(hù)膚品，如霜?jiǎng)?。?yīng)防止凍傷，外出時(shí)宜戴帽子、口罩及手套。用溫?zé)崴茨樀龋纱龠M(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚代謝。

（本文作者系北京友誼醫(yī)院王鑫 王樂(lè)一）

責(zé)任編輯：陳曦