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對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期缺乏維生素B9和B12，可能增加腦梗、阿爾茨海默病等風(fēng)險(xiǎn)，需要重視起來(lái)。
維生素B9，即人們熟知的葉酸，葉酸缺乏容易引起體內(nèi)同型半胱氨酸升高，增加高血壓、腦血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)，不妨定期采血化驗(yàn)明確是否缺乏。
如果老人缺乏葉酸，同時(shí)有血壓、同型半胱氨酸升高的情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇0.8毫克葉酸的固定復(fù)方制劑，可補(bǔ)充葉酸，同時(shí)控制血壓。
若只需單純補(bǔ)充葉酸，建議根據(jù)自身情況，適當(dāng)增加富含葉酸的食物，如動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜、豆類、柑橘類水果、谷物等。但葉酸在烹飪過(guò)程中容易流失，可配合0.4毫克規(guī)格的葉酸片，每日1～2片，基本滿足需求。5毫克規(guī)格的葉酸片主要用于貧血病癥，不建議此類老人使用。
維生素B12對(duì)中樞神經(jīng)功能有益，也參與同型半胱氨酸的代謝，與血管疾病、認(rèn)知功能等密切相關(guān)。
隨著年齡增加，胃部吸收能力明顯下降，易致維生素B12缺乏，也可通過(guò)采血化驗(yàn)明確檢查，尤其是有萎縮性胃炎等胃腸道疾病的老人、長(zhǎng)期服用二甲雙胍的人群等。
如果明顯缺乏維生素B12，建議增加動(dòng)物源性食物，如魚(yú)類、肉類、蛋、乳制品等，含量比較豐富。如果老人患有其他內(nèi)科疾病，對(duì)補(bǔ)充方式有一定限制，可以適當(dāng)服用含有維生素B12的膳食補(bǔ)充劑來(lái)調(diào)理。
需要強(qiáng)調(diào)的是，堅(jiān)持補(bǔ)充一段時(shí)間后，需要定期復(fù)查維生素、同型半胱氨酸水平，動(dòng)態(tài)調(diào)整補(bǔ)充劑量。（作者系黑龍江省雞西礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院主任醫(yī)師）
責(zé)任編輯：高素娜
