glutamic-pyruvic transaminase，GPT

又稱：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（alanine aminotransferase，ALT）

定義：編號(hào)EC2.6.1.2。可逆地催化丙酮酸和谷氨酸之間的氨基轉(zhuǎn)移的酶。反應(yīng)中需要磷酸吡哆醛作為輔因子。

學(xué)科：生物化學(xué)與分子生物學(xué)_酶

相關(guān)名詞：氨基轉(zhuǎn)移酶 谷草轉(zhuǎn)氨酶 磷酸轉(zhuǎn)移酶

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【延伸閱讀】

谷丙轉(zhuǎn)氨酶又稱丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶，臨床上常用其又稱的英文縮寫ALT表示。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是轉(zhuǎn)氨酶的一種，主要分布于肝細(xì)胞中，是反映肝臟損傷的重要指標(biāo)。它的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法成熟簡(jiǎn)便，是目前臨床常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目之一。臨床樣本收集和貯存宜用空腹新鮮血清或肝素抗凝血漿。樣品避免溶血，因?yàn)榧t細(xì)胞中谷丙轉(zhuǎn)氨酶濃度約為血漿中3～5倍。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶廣泛分布于人體肝、腎、心、肌肉等組織和器官，尤其以肝臟最豐富，且絕大多數(shù)存在于肝細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中。肝細(xì)胞中谷丙轉(zhuǎn)氨酶濃度比血液高約7000倍。谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高程度可反映肝細(xì)胞損害和壞死的程度，主要用于肝臟疾病的診斷。

導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高的原因如下：

一是肝膽疾病。急性病毒性肝炎的谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)明顯升高，是最為敏感的指標(biāo)之一。慢性肝炎的血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高一般不會(huì)超過(guò)參考值的3倍，且有時(shí)可降至正常。慢性活動(dòng)性肝炎血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶可升高至參考值5倍以上。進(jìn)行性活動(dòng)性肝硬化會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶中輕度升高，但在代償期可正常或稍增高?；荚l(fā)性肝癌，谷丙轉(zhuǎn)氨酶可正?；蜉p度升高。膽道疾病如膽石癥引起梗阻時(shí)，雖無(wú)肝細(xì)胞病變，但谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)稍升高。

二是其他疾病。心肌梗塞及心功能不全導(dǎo)致肝淤血可使谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。骨骼疾病、多發(fā)性肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、某些藥物或毒物可使谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性升高。

當(dāng)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，需要先到消化內(nèi)科檢查肝臟是否受損，排除肝臟病變?cè)俚较鄳?yīng)科室進(jìn)行檢查治療。

另外，一些生理性原因也可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，例如熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累等。采血檢查前飲酒，進(jìn)食過(guò)于油膩，或者檢查前沒(méi)有保持至少8個(gè)小時(shí)的空腹?fàn)顟B(tài)，都會(huì)造成谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，但這種升高多為一過(guò)性升高，解除影響因素即可恢復(fù)正常水平。

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